Indywidualni
Biznes
O LINK4
Pobierz pliki
Placówki
Kontakt
Kariera
Strefa Agenta
Link4
Auto
Dom
Podróże
Klienci
Mam szkodę
Zgłoszenie szkody mieszkaniowej
Imię i Nazwisko osoby zgłaszającej
*
Telefon osoby zgłaszającej
*
Email osoby zgłaszającej
Numer polisy Link4
*
Adres ubezpieczonej nieruchomości
Data zdarzenia
*
Dzień
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
Miesiąc
Styczeń
Luty
Marzec
Kwiecień
Maj
Czerwiec
Lipiec
Sierpień
Wrzesień
Październik
Listopad
Grudzień
Rok
Rok
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Godzina zdarzenia
Godzina
Godzina
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
Minuta
Minuta
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
CAPTCHA
W celu potwierdzenia wpisz kod, który widzisz na obrazku:
Podaj kod z obrazka.
Wygeneruj nowy kod